Un nuovo studio su circa 18.000 partecipanti ha scoperto che coloro che avevano una buona forma fisica a mezza età avevano una probabilità significativamente minore di morire di malattie cardiache in età avanzata, anche se a loro era stata diagnosticata una depressione.
La ricerca, una collaborazione tra UT Southwestern e The Cooper Institute, sottolinea i molteplici modi in cui la depressione potrebbe avere un impatto sulla salute e sulla mortalità.
Sottolinea anche l’importanza di superare un dilemma comune tra i pazienti:
Come si fa a fronteggiare la disperazione e si trova ancora la motivazione per esercitare?
“Mantenere una buona dose di esercizio fisico è difficile, ma può essere fatto.
Richiede solo uno sforzo maggiore e affronta barriere uniche per un regolare esercizio fisico “, afferma il dott. Madhukar Trivedi, co-autore dello studio e direttore del Centro per la ricerca sulla depressione e la cura clinica, parte del Peter O’Donnell Jr. Brain Institute di UT Southwestern.
Il dott. Madhukar Trivedi cita ricerche precedenti che dimostrano che i pazienti depressi possono spesso eseguire circa i tre quarti degli esercizi che gli viene chiesto di fare.
Raccomanda ai pazienti di prendere diverse misure per aumentare le loro possibilità di successo:
E’ importante trovare un momento per esercitarsi tutti i giorni, ma non bisogna scoraggiarsi a causa dell’inattivita’.
Bisogna riprendere l’attività il più presto possibile.
Tenere un registro con al traccia dei progressi.
Variare gli esercizi per evitare la monotonia. Mantieni l’allenamento interessante e divertente.
Esercitarsi con un amico.
Incaricare qualcuno con la responsabilità di mantenere il regime di esercizio.
Lo studio pubblicato sul Journal of American Medical Association Psychiatry ha utilizzato un database di Cooper Institute di partecipanti che hanno misurato l’idoneità cardiorespiratoria ad un’età media di 50 anni.
I ricercatori hanno utilizzato i dati amministrativi di Medicare per stabilire correlazioni tra l’idoneità dei partecipanti alla mezza età a tassi di depressione e malattie cardiache in età avanzata.
Tra i risultati, i partecipanti con alta idoneità erano il 56% in meno di probabilità di morire a causa di una cardiopatia dopo una diagnosi di depressione.
Il dott. Trivedi afferma che i risultati sono rilevanti anche per le fasce di età più giovani, in particolare per gli adulti in età universitaria che stanno appena entrando nel mondo del lavoro.
“Questa è l’età in cui normalmente vediamo l’attività fisica cadere perché non sono coinvolti in attività scolastiche e sportive”, dice il dott. Trivedi.
“Prima si mantiene la forma fisica, maggiori sono le possibilità di prevenire la depressione, che a lungo termine contribuirà ad abbassare il rischio di malattie cardiache”.
La depressione è stata collegata a diverse altre condizioni mediche croniche come il diabete, l’obesità e la malattia renale cronica, che gli studi dimostrano possono influenzare la probabilità che gli antidepressivi possano aiutare.
Per i pazienti con queste condizioni, il trattamento più appropriato può essere l’esercizio.
Il dott. Trivedi dice che le ragioni alla base di ciò possono in parte essere collegate agli effetti generali sulla salute dell’attività fisica, incluso il fatto che l’esercizio diminuisce l’infiammazione che può causare depressione.
Riducendo l’infiammazione, il rischio di depressione e malattie cardiache si riduce.
“Non c’è valore per non iniziare un farmaco se non è necessario”, dice il dott. Trivedi, che sta conducendo uno sforzo nazionale per stabilire test biologici per la scelta di antidepressivi.
“Essere attivi e ottenere la psicoterapia sono talvolta la migliore prescrizione, specialmente nei pazienti più giovani che non soffrono di depressione grave”.
Il dott. Trivedi ha organizzato ampi studi per consolidare ulteriormente la causa e l’effetto tra fitness, depressione e malattie cardiache.
Un esempio è RAD, Resilience in Adolescent Development, uno studio di 10 anni che arruolerà 1.500 partecipanti che sono a rischio di sviluppare depressione ma non lo hanno fatto.
Lo scopo principale dello studio è quello di esaminare se fattori personali come lo stile di vita e la biologia influenzano la capacità di un adolescente di resistere ai disturbi dell’umore.
Ma i ricercatori documenteranno anche i livelli di fitness e verificheranno se la depressione e il cuore si verifichino negli anni successivi.
“Ci sono prove sufficienti per dimostrare che l’effetto della bassa forma fisica sulla depressione e le malattie cardiache è reale”, afferma il dott. Trivedi.
“Ma sono necessari ulteriori studi per stabilire il meccanismo con cui avviene questo effetto.”
Il dott. Trivedi è un professore di psichiatria che detiene la prestigiosa cattedra di Betty Jo Hay in salute mentale e la cattedra di Julie K. Hersh per la ricerca sulla depressione e la cura clinica.
Ha collaborato con il dott. Benjamin Willis del The Cooper Institute per lo studio JAMA Psychiatry.
“Queste nuove intuizioni dimostrano l’importanza continua del fitness per tutta la durata della vita”, afferma Dr Willis, direttore di Epidemiology presso The Cooper Institute e autore principale dello studio.
“Ora sappiamo che i benefici a lungo termine e la connessione tra il benessere del corpo e della mente sono più significativi di quanto pensassimo.
Speriamo che il nostro studio evidenzi il ruolo del fitness e dell’attività fisica negli sforzi di prevenzione precoce da parte dei medici nella promozione dell’invecchiamento in buona salute “.
Maggiori informazioni: JAMA Psychiatry (2018). jamanetwork.com/journals/jamap … psychiatry.2018.1467
Riferimento alla rivista: JAMA Psychiatry search and more info website
Fornito da: UT Southwestern Medical Center
