In uno studio nazionale a lungo termine, l’allattamento al seno per sei mesi o più riduce il rischio di sviluppare il diabete di tipo 2 quasi della metà per le donne durante gli anni fertili, secondo la nuova ricerca Kaiser Permanente pubblicata il 16 gennaio in JAMA Internal Medicine.

“Abbiamo trovato un’associazione molto forte tra la durata dell’allattamento al seno e il minor rischio di sviluppare il diabete, anche dopo aver considerato tutti i possibili fattori di rischio confondenti”, ha detto l’autrice Erica P. Gunderson, PhD, MS, MPH, ricercatrice senior della divisione Kaiser Permanente della ricerca.

Le donne che allattano al seno per sei mesi o più in tutte le nascite hanno avuto una riduzione del 47% del rischio di sviluppare il diabete di tipo 2 rispetto a quelli che non hanno allattato affatto.

Le donne che allattano al seno per sei mesi o meno hanno avuto una riduzione del 25% del rischio di diabete.

Il dott. Gunderson e colleghi hanno analizzato i dati durante i 30 anni di follow up dallo studio CARDIA (Coronary Artery Risk Development in Young Adults), un’indagine multicentrica a livello nazionale sui fattori di rischio di malattia cardiovascolare che originariamente arruolavano circa 5000 adulti dai 18 ai 30 anni. nel 1985-1986, compresi più di 1.000 membri della Kaiser Permanente Northern California.

Le nuove scoperte si aggiungono a un crescente numero di prove che l’allattamento al seno ha effetti protettivi sia per le madri che per la loro prole, compresa la riduzione del rischio di cancro al seno e alle ovaie da parte della madre.

I risultati di CARDIA sono anche coerenti con quelli dello studio condotto da NIH su donne, alimentazione infantile e diabete di tipo 2 dopo GDM Pregnancy (SWIFT), guidato anche da Gunderson, che include lo screening biochimico di routine per il diabete nelle donne dopo il diabete gestazionale dai primi periodo postpartum e anni dopo.

I benefici a lungo termine dell’allattamento al seno sul rischio di diabete più basso erano simili per donne di colore e donne bianche e donne con e senza diabete gestazionale.

Le donne di colore avevano tre volte più probabilità delle donne bianche di sviluppare il diabete entro lo studio di 30 anni, che è coerente con il rischio più elevato trovato da altri.

Anche le donne di coloro iscritte a CARDIA avevano meno probabilità di allattare rispetto alle donne bianche.

“L’incidenza del diabete è diminuita in modo graduale con l’aumento della durata dell’allattamento, indipendentemente dalla razza, dal diabete gestazionale, dai comportamenti di vita, dalle dimensioni corporee e da altri fattori di rischio metabolici misurati prima della gravidanza, implicando la possibilità che il meccanismo sottostante possa essere biologico”, Gunderson disse.

Sono possibili diversi meccanismi biologici plausibili per gli effetti protettivi dell’allattamento al seno, compresa l’influenza degli ormoni associati alla lattazione sulle cellule pancreatiche che controllano i livelli di insulina nel sangue e quindi influenzano la glicemia.

Sulla base della forte evidenza dei numerosi benefici per la salute derivanti dall’allattamento al seno per madri e bambini, Kaiser Permanente fornisce un forte sostegno a tutte le madri che scelgono di allattare al seno.

“Sappiamo da molto tempo che l’allattamento al seno ha molti benefici sia per le madri che per i bambini, tuttavia, le prove precedenti hanno mostrato solo effetti deboli sulle malattie croniche nelle donne”, ha detto Tracy Flanagan, MD, direttore della salute delle donne per la Kaiser Permanente Northern California.

“Ora vediamo una protezione molto più forte da questo nuovo studio che mostra che le madri che allattano al seno per mesi dopo il parto, possono ridurre il rischio di sviluppare il diabete di tipo 2 fino alla metà quando invecchiano.

Questo è un altro motivo per cui medici, infermieri e ospedali, nonché i responsabili delle politiche dovrebbero sostenere le donne e le loro famiglie ad allattare al seno il più a lungo possibile “.

Questo studio ha incluso 1.238 donne sia bianche che di colore che non avevano il diabete quando si sono arruolati in CARDIA, o prima delle loro successive gravidanze.

Nei successivi 30 anni, ogni donna ha avuto almeno un parto vivo ed è stata regolarmente sottoposta a screening per il diabete con il protocollo CARDIA, che comprendeva criteri diagnostici di screening per il diabete.

I partecipanti hanno anche riferito comportamenti di stile di vita (come la dieta e l’attività fisica) e il tempo totale in cui hanno allattato i loro bambini.

“A differenza dei precedenti studi sull’allattamento al seno, che si basavano sull’autodenunciazione dell’esordio del diabete e hanno iniziato a seguire le donne più anziane in età avanzata, siamo stati in grado di seguire le donne specificamente durante il periodo di gravidanza e sottoporle a screening regolare per il diabete prima e dopo le gravidanze, ha detto Gunderson. 

Lei e i suoi colleghi erano anche in grado di spiegare il rischio metabolico pre-gravidanza, inclusi obesità e digiuno di glucosio e insulina, comportamenti di stile di vita, storia familiare di diabete e esiti perinatali.

Ulteriori informazioni: JAMA Internal Medicine (2018). jamanetwork.com/journals/jamai … ainternmed.2017.7978

CategoryCure, Salute

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